Θυρεοειδής αδένας και εγκυμοσύνη: γιατί οι ενδοκρινικές παθολογίες είναι επικίνδυνες?
Επιπτώσεις στην πορεία των ορμονών εγκυμοσύνης του θυρεοειδούς αδένα. Υπερηχογράφημα και άλλες μέθοδοι διάγνωσης παθολογιών. Αυξήστε το θυρεοειδή κατά την εγκυμοσύνη. Εγκυμοσύνη μετά την απομάκρυνση του αδένα
Οι παθολογίες του ενδοκρινικού συστήματος είναι από τις πιο συνηθισμένες. Οι πιο συχνά διαγνωσμένες ασθένειες του θυρεοειδούς αδένα και πολλές περιπτώσεις ανιχνεύονται στις γυναίκες κατά τη διάρκεια του μωρού εργαλείων.
Θυρεοειδής αδένας και εγκυμοσύνη
Όπως γνωρίζετε, αυτή η περίοδος χαρακτηρίζεται από μια σειρά μεταμόρφωσης στο σώμα. Όλα τα συστήματα και τα όργανα αρχίζουν να εργάζονται σε λειτουργία υψηλού φορτίου.
Αυτό ισχύει και για το ενδοκρινικό σύστημα, το οποίο από την πρώτη εβδομάδα αρχίζει να λειτουργεί διαφορετικά. Η διέγερση της λειτουργίας του οφείλεται σε μια περίοδο σχηματισμού οργάνων και συστημάτων στο έμβρυο.
Έτσι ώστε αυτή η διαδικασία να προχωρήσει κανονικά, το σώμα της γυναίκας εξασφαλίζεται από ένα μεγάλο αριθμό κλειδιών ορμονών, οι οποίες στο μέλλον απαιτεί ένα παιδί. Κανονικά, τα προϊόντα αυτών των ουσιών αυξάνονται κατά 50%. Αυτό επιτρέπει στο σώμα να ξαναχτιστεί σε ένα νέο τρόπο λειτουργίας και επίσης εξασφαλίζει την κανονική ανάπτυξη του παιδιού.
Η επίδραση του θυρεοειδούς αδένα για την εγκυμοσύνη
Το έργο αυτού του σώματος κατά τη διάρκεια της τάσης του παιδιού διεγείρεται από τη θυροτροπική ορμόνη της υπόφυσης (TSH), καθώς και η χοριονική γοναδοτροπίνη (XG) που παράγεται από τον πλακούντα. Όταν το επίπεδο της HG αυξάνεται σημαντικά, ο αριθμός των TSG πέφτει. Αυτή η διαδικασία ξεκινά τις πρώτες εβδομάδες μετά τη σύλληψη, τότε κατά 4 μήνες η συγκέντρωση του XG μειώνεται, αντίστοιχα, οδηγεί σε αύξηση του TSH. Αυτό το φαινόμενο θεωρείται ο κανόνας.
Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, μια γυναίκα μπορεί να υποφέρει από παροδούμενο υπερθυρεοειδισμό. Αυτή η παθολογία χαρακτηρίζεται από ένα υψηλό επίπεδο XG για μεγάλο χρονικό διάστημα (περισσότερο από ό, τι υποτίθεται), ο οποίος οδηγεί στην πλήρη καταστολή της παραγωγής TSTG. Πολύ συχνά, μια τέτοια επιπλοκή συμβαίνει με πολλαπλή εγκυμοσύνη. Στην περίπτωση αυτή, απαιτείται διαφοροποίηση με διάχυτη τοξική μορφή γηραντή.
Οι ορμόνες του θυρεοειδούς αδένα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης εξαρτώνται από τη σύνθεση του οιστρογόνου, ο αριθμός των οποίων αυξάνεται κατά τη διάρκεια του τοστ. Λόγω αυτού, παράγεται η πρωτεΐνη δέσμευσης θυροξίλλων. Παράγει το ήπαρ για δεσμευτικές θυρεοειδικές ορμόνες και την απενεργοποίηση τους.
Για το λόγο αυτό, το επίπεδο των ελεύθερων ορμονών T3 και T4 παραμένει εντός του κανονικού εύρους και το σύνολο T3 και T4 αυξάνεται. Πώς μπορεί κανείς να κρίνει από αυτό που έχει ειπωθεί, μόνο ο αριθμός των κλάσεων ορμονών είναι.
Συχνά, οι γυναίκες προκύπτουν την παθολογία του θυρεοειδούς αδένα, που συνδέονται με την αύξηση ή τη μείωση της εκκρίσεως της δραστηριότητας του οργάνου, δηλαδή η θυρεοτοξικοποίηση και ο υποθυρεοειδισμός.
Αυτή η παθολογία του θυρεοειδούς αδένα, όπως η θυροτοξικοποίηση και η εγκυμοσύνη στο συγκρότημα μπορεί να οδηγήσει σε διάφορες επιπλοκές: καρδιαγγειακή ανεπάρκεια, παραβίαση της γενιάς της γενικής διαδικασίας, εκφράζεται παθολογίες του ενδοκρινικού συστήματος σε ένα νεογέννητο. Ο ασθενής έχει αδυναμία, αισθήσεις θερμότητας, η θερμοκρασία μπορεί να αυξηθεί.
Οι γυναίκες γίνονται ευερέθιστα, βιώσουν προβλήματα με τον ύπνο, υπάρχουν τρόμοι των χεριών, η μυϊκή αδυναμία, η υψηλή εφίδρωση, οι διαταραχές του σκαμνιού (διάρροια), καρδιάς.
Όταν ο έγκυος αδένας παύσει να παράγει την απαιτούμενη ποσότητα ορμονών, συμβαίνει ο υποθυρεοειδισμός. Σε αυτή την περίπτωση, τα ακόλουθα συμπτώματα είναι: ξηρό δέρμα, βραδυκαρδία, αρθρικός πόνος, κατάθλιψη, δυσκοιλιότητα, κράμπες, προβλήματα μνήμης, ναυτία, γρήγορα σε βάρος, εντατική τριχόπτωση.
Ασθένειες του θυρεοειδούς αδένα και της εγκυμοσύνης
Αυτός ο φορέας διαδραματίζει σημαντικό ρόλο σε αυτή την περίοδο τόσο για το παιδί όσο και για τη μητέρα, η διαδικασία του τοκετού και η κατάσταση και των δύο οργανισμών στην περίοδο μετά τον τοκετό εξαρτάται από αυτό. Σε παθολογίες, ενδέχεται να προκύψουν σοβαρές επιπλοκές.
Τα πιο συνηθισμένα από αυτά είναι οι ακόλουθες αποκλίσεις:
- Προεκλαμψία;
- Αρτηριακή υπέρταση, αύξηση παροδικής πίεσης
- Συγκοπή;
- Αντιστοίχιση του πλακούντα
- PostPartum Uterine αιμορραγία?
- Αποβολή ή πρόωρη γέννηση.
Οι παραβιάσεις στο έργο του ενδοκρινικού συστήματος μπορούν να οδηγήσουν στη γέννηση ενός παιδιού με ελαττωματική ανάπτυξη, χαμηλό βάρος, νάσιμο, πνευματική καθυστέρηση και κώφωση. Με υποθυρεοειδισμό, stilling. Δεδομένου ότι πρέπει να συμβουλευτείτε έναν ενδοκρινολόγο με έναν ενδοκρινολόγο, να εξετάσετε τον θυρεοειδή αδένα και να καθορίσετε την κατάστασή του.
Υπερηχογράφημα του θυρεοειδούς αδένα και άλλες μεθόδους διάγνωσης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης
Η αναγνώριση των παθολογιών του ενδοκρινικού συστήματος κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου έχει ορισμένες πτυχές:
Είναι απαραίτητο να προσδιοριστεί το επίπεδο του ελεύθερου T4, TSH, αντισωμάτων σε TRO. Ο κανόνας θεωρείται ότι αυξάνει τη συγκέντρωση του Τ4 και η μείωση του TSH στο πρώτο τρίμηνο. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο το επίπεδο τους πρέπει να οριστεί για περίοδο έως και 10 εβδομάδων. Επιπλέον, μια απομονωμένη αύξηση του αριθμού των αντισωμάτων στο TRO δεν θεωρείται ως παθολογία σε κανονικό επίπεδο ορμονών, αυτή η κατάσταση βρίσκεται στο 10% των εγκύων γυναικών και δεν απαιτεί συγκεκριμένη θεραπεία. Το πιο κοντά στο γένος TSH έρχεται στο φυσιολογικό, το ποσοστό του ελεύθερου T4 μειώνεται. Αυτή η επιλογή είναι ο κανόνας και δεν θεωρείται υποθυρεοειδισμός- Το υπερηχογράφημα διεξάγεται για να εκτιμηθεί η κατάσταση των οσφυϊκών σχηματισμών. Κατά τη διάρκεια της εκκόλαψης, η βιοψία αναρρόφησης μπορεί να πραγματοποιηθεί όταν το μέγεθος της εκπαίδευσης υπερβαίνει το εκατοστό
- Οι μέθοδοι ραδιοϊσότοπου και η σπινθηρογραφία κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου αντενδείκνυται. Η ιονίζουσα ακτινοβολία και οι ακτίνες Χ επηρεάζουν αρνητικά τους καρπούς, ανεξάρτητα από την περίοδο της εγκυμοσύνης.
Εάν εντοπιστούν παθολογίες, διορίζονται κατάλληλα μέτρα, διορίζεται η κατάλληλη θεραπεία. Η θεραπεία με ασθένειες θυρεοειδούς έχει επίσης κάποια χαρακτηριστικά.
Για παράδειγμα, εάν ο υποθυρεοειδισμός έχει αποκαλυφθεί κατά τη διάρκεια του σχεδιασμού και χρησιμοποιείται για τη θεραπεία της L-θυροξίνης, τότε η δόση αυτού του εργαλείου αυξάνεται. Ταυτόχρονα στο σώμα μιας γυναίκας δημιουργεί ένα ορμονικό προφίλ, παρόμοιο με την κατάσταση της εγκυμοσύνης, η οποία αναπτύσσεται στο φόντο του υπουχλητικού κράτους.
Όταν ανιχνευθεί μια μειωμένη λειτουργική ικανότητα μετά τη σύλληψη, το ίδιο φάρμακο συνταγογραφείται, αλλά η δόση πρέπει να είναι μια πλήρης αντικατάσταση, μεταγενέστερες αυξήσεις δεν υπάρχει ανάγκη.
Η θεραπεία της θυρεοτοξικότητας είναι η διατήρηση της ελεύθερης Τ4 στο κατάλληλο επίπεδο. Για το σκοπό αυτό, τα κατάλληλα φάρμακα συνταγογραφούνται σε ελάχιστες δόσεις. Να τα ακυρώσετε, κατά κανόνα, στο τρίτο τρίμηνο, επειδή τότε υπάρχει μια φυσιολογική πτώση στο επίπεδο των ορμονών. Συχνά συμβαίνει μια επανάληψη της ασθένειας κατά την περίοδο μετά τον τοκετό, επομένως η πορεία της παραλαβής της Θυαρεθμίας ανανεώνεται.
Αυξάνοντας τον θυρεοειδή αδένα (Goiter) κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης
Βασικά, στη διαγνωστική διαδικασία, εντοπίζεται ένα πολλαπλασιασμένο κολλοειδές κόλπο. Αυτή η παθολογία δεν ισχύει για τον όγκο και δεν απαιτεί τη χρήση μεθόδων χειρουργικής θεραπείας.
Επιπροσθέτως, ο γογγύλιος δεν αποτελεί αντενδείξεις στην αντίληψη, εάν ο σχηματισμός έχει διάμετρο μικρότερη από 4 cm και δεν παρουσιάζει σύνδρομο συμπίεσης. Όταν ο Goiter βρίσκεται ήδη κατά τη διάρκεια της περιόδου των εργαλείων και είναι πιο εγκατεστημένος κανόνας, αλλά δεν συμπιέζει την τραχεία, η λειτουργία αναβάλλεται στην περίοδο μετά τον τοκετό.
Εάν είναι απαραίτητο, βιοψία υπό τον έλεγχο υπερήχων. Αξίζει να σημειωθεί ότι μια αύξηση των σχηματισμών στο πλαίσιο του να έχει αρκετά χαμηλή. Επιπλέον, η παθολογία δεν επηρεάζει τη λειτουργία του αδένα, αντίστοιχα, το ορμονικό υπόβαθρο παραμένει σταθερό. Ο γιατρός μπορεί να διορίσει ιωδιοπροφύλαξη. Έλεγχος των λειτουργιών του αδένα, της συγκέντρωσης της ελεύθερης Τ4 και της θυρεροποτροπικής ορμόνης σε κάθε τρίμηνο.
Το σχέδιο διαχείρισης της γυναίκας με παθολογίες ενός ενδοκρινικού συστήματος απαιτεί συνεπή και προσεκτική παρατήρηση του ασθενούς. Είναι απαραίτητο να καθορίσετε τακτικά το ορμονικό προφίλ, τους λειτουργικούς δείκτες. Ωστόσο, δεν χρησιμοποιούνται δυνητικά επικίνδυνες τεχνικές και παρασκευάσματα φαρμάκων.
Εγκυμοσύνη μετά την απομάκρυνση του θυρεοειδούς αδένα
Μπορείτε να σχεδιάσετε ένα παιδί μόνο μετά από 2 χρόνια από τη στιγμή της λειτουργίας, όχι νωρίτερα. Είναι τόσο πολύ καιρό θα χρειαστεί να πραγματοποιήσετε ένα πλήρες ολοκληρωμένο μάθημα αποκατάστασης και να αποκατασταθεί ένα κανονικό ορμονικό υπόβαθρο.
Μετά την απομάκρυνση του αδένα, μια γυναίκα καθ ‘όλη τη διάρκεια της ζωής του θα πρέπει να λάβει ορμόνες αντικατάστασης, ισχύει για τις περιόδους της φθοράς. Επομένως, τέτοιοι ασθενείς θα πρέπει να τηρούνται όχι μόνο στη διαβούλευση των γυναικών, αλλά και από τον ενδοκρινολόγο για τους 9 μήνες.
Η πορεία της εγκυμοσύνης είναι συνήθως φυσιολογική, αλλά υπό την προϋπόθεση ότι η μελλοντική μητέρα προσκολλάται στις οδηγίες του γιατρού και υποστηρίζει το ορμονικό υπόβαθρο. Όπως ήδη αναφέρθηκε, οι ορμονικές θυρεοειδείς είναι εξαιρετικά σημαντικές για την κανονική ανάπτυξη του παιδιού και την πορεία της εγκυμοσύνης.